Viele Menschen wissen nicht, dass Schwimmprothesen in bestimmten Fällen zusätzlich zur Alltagsprothese von der gesetzlichen Krankenkasse übernommen werden können. Wenn Ihr Arzt oder Ihre Ärztin Ihnen Wassersport wie Schwimmen oder Aquagymnastik aus medizinischer Notwendigkeit empfiehlt, haben Sie unter bestimmten Voraussetzungen die Möglichkeit, eine Schwimmprothese auf Rezept zu erhalten.
Damit die gesetzliche Krankenkasse die Kosten für eine Schwimmprothese übernimmt, müssen folgende Bedingungen erfüllt sein:
Nur Schwimmprothesen, die über eine Hilfsmittelnummer verfügen – wie unsere hier aufgeführten Modelle – sind über Rezept abrechenbar. Wir zeigen beim jeweiligen Artikel die Hilfsmittelnummer unter der Rubrik "Eigenschaften" an.
Ihr Arzt oder Ihre Ärztin muss die Schwimmprothese auf Rezept verschreiben. Wichtig ist, dass auf dem Rezept explizit "Schwimmprothese" oder "Sportprothese" vermerkt ist. Ohne diese Kennzeichnung kann es Schwierigkeiten bei der Erstattung durch die Krankenkasse geben.
Die Notwendigkeit der Schwimmprothese muss klar begründet werden. Ihr Arzt oder Ihre Ärztin sollte darlegen, warum Wassersport für Ihre Therapie wichtig ist. Dies kann beispielsweise in folgenden Fällen zutreffen:
Lymphödem: Wassergymnastik hilft, die Lymphzirkulation zu verbessern und Schwellungen zu reduzieren.
Narbenpflege: Bewegung im Wasser kann die Hautelastizität und Durchblutung fördern, was zur Narbenheilung beiträgt.
Rückenschmerzen: Schwimmen entlastet die Wirbelsäule und stärkt die Rumpfmuskulatur.
Die Kostenübernahme für Schwimmprothesen ist nicht standardmäßig im Leistungskatalog der gesetzlichen Krankenversicherung enthalten. Sie liegt im Ermessen der Krankenkasse und muss individuell geprüft werden. Daher sollten Sie folgende Schritte beachten:
Sprechen Sie mit Ihrem Arzt oder Ihrer Ärztin, um die medizinische Notwendigkeit darzulegen.
Lassen Sie sich eine detaillierte Verordnung ausstellen, in der der Nutzen der Schwimmprothese erklärt wird.
Bestellen Sie bei uns Ihre Schwimmprothese und reichen Sie Ihr Rezept nach erfolgreicher Zustellung bei uns ein.
Nicht jede Schwimmprothese wird automatisch erstattet. Derzeit gibt es nur die hier aufgeführten Modelle, die für die Abrechnung mit der Krankenkasse infrage kommen. Achten Sie darauf, dass nur diese Produkte in die Erstattung einbezogen werden können.
Wenn Sie Wassersport als Teil Ihrer Therapie nutzen und eine Schwimmprothese benötigen, lohnt es sich, eine Kostenübernahme bei der Krankenkasse zu beantragen. Mit einer ärztlichen Verordnung und einer klaren medizinischen Begründung stehen die Chancen gut, dass die Krankenkasse die Schwimmprothese erstattet. Lassen Sie sich von Ihrem Arzt oder Ihrer Ärztin beraten und bestellen Sie bei MAGIC DESSOUS Ihre Schwimmprothese auf Rezept, um bald unbeschwert im Wasser aktiv sein zu können.